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자료설명
심근경색(STEMI) 간호과정(5개) [PPT 발표자료] 입니다!
목차/차례
1. 신체사정
2. 간호진단 우선순위
3. 간호계획 및 중재
4. 간호수행
본문/내용
[진단]
맥박의 변화와 차고 땀에 젖은 피부, 혈압 수치 변화로 입증되는 수축력 저하와 관련된 심박출량 감소
[목표]
1. 활력징후를 정상범위로 돌린다
2. 심장 부하량을 감소시켜 심장의 정상적 기능을 유지한다
[계획]
1. 15분마다 V/S와 Spo₂를 체크 및 EKG를 모니터링하며 환자의 심박동수, 심장리듬, 호흡, 피부온도, 피부색(청색증), 의식상태, 소변배출량의 변화를 기록한다.
2. 처방에 따른 약물을 주입한다
3. 24시간 동안 절대안정
4. 반좌위 자세를 취함.
5. 환자에게 저염식이를 제공함.
맥박의 변화와 차고 땀에 젖은 피부, 혈압 수치 변화로 입증되는 수축력 저하와 관련된 심박출량 감소
[목표]
1. 활력징후를 정상범위로 돌린다
2. 심장 부하량을 감소시켜 심장의 정상적 기능을 유지한다
[계획]
1. 15분마다 V/S와 Spo₂를 체크 및 EKG를 모니터링하며 환자의 심박동수, 심장리듬, 호흡, 피부온도, 피부색(청색증), 의식상태, 소변배출량의 변화를 기록한다.
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4. 반좌위 자세를 취함.
5. 환자에게 저염식이를 제공함.
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I D : mins*** Date : 2022-06-01 FileNo : 22060197 |
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