심근경색(MI) 간호과정(4개) [PPT 발표자료]

1. 가족력 / 과거력
✽ 가족력
:어머니가 고혈압과 뇌졸중으로 사망함

✽ 과거력
: 2008년 고혈압 진단
⇣
2xxx년 경미한 뇌졸중이 나타나 약간 어눌한 말투

[중 략]

2. 응급실 도착당시 (Part.1)
2xxx년 9월 9일 오전 5시 30분경
[인적사항]
✽이름: 000
✽ 나이: 64세
✽ 성별: 남성
✽ 진단명: MI
⇨V/S: BT:36°C, pR:54회/분, RR:24회/분,
BP:100/70mmHg
c.c: 가슴이 찢어질 듯한 통증을 호소함, 자신의 이름과 나이를 말 할 수 있는 지남력을 가지고 있었다.

심박출량 감소
✽ 정의
: 심장에서 박출되는 혈액이 신체의 대사요구를 충족시키지 못하는 상태

✽ 특성
: 부정맥 혹은 경색을 나타내는 심전도 변화, 심계항진과 같은 힘든 불편감 혹은 호흡곤란