제왕절개술 산모의 관리 [PPT 발표자료]

C/S 유형
- 자궁하부 횡절개(lower segment)
치구 수준에서 횡으로 자궁 하부를
수평으로 절개하는 방법
더 흔히 시행
치모에 의해 은폐되기에 비키니 절개라고도 불림
봉합이 수월
자궁 하부가 체부보다 얇아 합병증, 혈액손실,
자궁근무력, 반흔파열 위험, 복부팽만이 적음

- classic
피부 또는 자궁체부 벽에서 수직적 정준선으로 절개하는 방법
적응증
- 자궁하부가 잘 노출되지 않아 안전하게 진입하기 어려운 경우
: 자궁근종, 침습적 자궁경부암
- 횡위일 경우 적용 (태아만출이 용이함)
- 전치태반
- 자궁하부가 얇아지지 않는 경우 (특히 둔위, 매우작은태아)
- 응급분만시 (빠른 태아 만출)
단점
- 자궁근육의 큰 혈관이 절단됨
: 자궁하부 횡절개 보다 합병증, 혈액손실 많음
- 정중선 절개로 인해 자궁근의 허약
: 이후의 임신, 출산에서 자궁반흔의 파열 위험

[중 략]