성인간호학실습 정형외과 케이스스스터디 (대퇴골절) [간호진단 및 간호과정 4개]

Ⅲ. 질병기술
●Femoral Shaft, Distal Femur Fracture
-대퇴골절은 대퇴골을 포함하는 뼈의 골절이다. 이것은 고관절 골절을 포함한다. 대퇴골절 환자는 환부에 통증이 있고 환부가 짧아지고 내전되어 있으며 외회전(external rotation)된 상태가 된다.

✔분류
특히 골다공증과 관련된 경우 대퇴골두, 대퇴골경을 포함하는 대퇴골절이나 소천자 바로 아래의 대퇴골간을 포함하는 대퇴골절은 고관절 골절로 분류될 것이다.

✔대퇴골간 골절의 3가지 타입
Type 1: 나선형(Spiral)이나 횡상(Transverse)
Type 2: 분쇄형(Comminuted)
Type 3: 개방형(Open)

✔대퇴 골절의 치료와 간호
환자의 상태, 손상 이후 경과시간, 골절의 종류, 골절된 부위에 따라 다르다. 수술적 고정을 하기 위해 일시적으로 견인장치를 하여 환부를 고정시킨다. 그러나 견인은 대퇴골간의 골절의 경우에는 유용할 것이나 대퇴골두의 골절에 대해서는 금기이다.
또한 소아의 경우 비수술적 치료를 원칙으로 한다.
수술 후에 과도한 체온상승은 상처감염, 요로 감염, 폐렴 혹은 다른 합병증이 있음을 시사한다. 둔부통증(lower quadrant pain)이나 종아리 통증, 압통…