자료설명
성인간호학실습 케이스스터디 (농흉 Empyema) [간호진단 및 간호과정 3개] 입니다!
[간호진단]
1.농흉과 관련된 비효율적 호흡양상
2.흉관 삽관과 관련된 급성 통증
3.자가 간호 향상 가능성
목차/차례
- 1. 일반정보
- 2. 병력
- 1) 주증상
- 2) 현병력
- 3) 과거병력
- 4) 가족력
- 3. 질병기술
- 1) 개념과 발병기전
- 2) 병태생리
- 3) 진단
- 4) 치료 및 간호
- 4. 신체검진
- 5. 임상소견 및 진단검사
- 1) 임상검사
- 2) 진단검사
- 6. 약물
- 7. 특수 치료 및 처치
- 8. 간호과정
- 1) 간호과정 적용
- 2) 통증
- 3) 자가 간호 향상 가능성
본문/내용
Ⅱ. 병력
1. 주증상 : 숨이차고 열이나서 입원했어요
2. 현병력
- 현재 가장 불편한 점(주증상)은 무엇인가 ? 숨이 찬것.
- 이 증상은 언제 처음 나타났는가 ? 5월 23일정도
- 얼마나 자주 나타났으며 얼마나 오래 지속되었는가? 10일 정도
- 어느 경우 더 악화되는가? 누워 있을 때, 아플 때는 숨 한번씩 쉴 때마다 아팠음
- 증상완화를 위해 취한 방법은 무엇이며, 경과는 어떠했는가? 산소를 투여했고, 흉관 삽입
- 통증의 경우 어디가, 어떻게, 얼마나 아픈가 ? 가슴, 쑤시듯이, 좀아프다.
3. 과거병력 : 고혈압(10년전), 간염
Ⅲ. 질병기술
§농흉
1. 개념과 발병기전
-농흉이란? 가슴 고름집으라고 하며 흉강내에 농성 삼출액이 저류한 상태를 말한다. 농흉의 임상 증상은 매우 다양하기 때문에 여러 관전에서 각각의 병태를 판단하여 그데 따른 치료를 할 필요가 있다.
-아래의 분류는 병태에 대한 이해와 치료 방침을 결정하는데 유용하며, 많이 이용된다.
①질병 기간에 의한 급성 농흉(3개월 미만), 만성농흉(3개월 이상)
②이환 범위에 의한 전 농흉(한쪽 폐의 완전 허탈), 부분 농흉(그 이하)
③누공의 유무에 의한 유루성 농흉, 무루성 농…
참고문헌
서울대학교병원 간호본부 엮음, 2011년,『간호과정 실무지침』<서울대학교출판문화원>
김금순 외 7명, 2012년,『성인간호학1』<수문사)
한국간호교육학푀현,2004년,『질환, 증상별 치료와 간호지침』<한우리>
차영남 외 13명, 2013년,『NANDA 간호진단과 중재 가이드』<현문사>
이영휘 외 1명, 2013년, 『성인간호학1』<정담미디어>