여성간호학실습 케이스스터디 (자궁경부상피내암 CIS) [간호진단 및 간호과정 2개]

[CIS, TAH]
1. CIS(carcinoma in site) 상피내암
1) 자궁의 해부, 병리, 생리
자궁은 의학적으로 자궁경부와 자궁체부로 나눠지는데 일반적으로 자궁암이라면 자궁경부에 생긴 암을 말하고 자궁체부에 생긴 것은 자궁 체부암이라고 한다.
자궁경부암은 우리나라 여성에게 생기는 악성종양 중 가장 발생 빈도가 높은 암으로 자궁의 입구와 목 부분에 발생하는 암이다.
자궁 경부암의 진행과정은
자궁경부 HPV감염 → 자궁경부 상피이형증 → 상피내암 : 0기 → 자궁경부암 1기 → 2기 → 3기 → 4기 의 순으로 진행된다.

[중 략]

2. 간호사정

1) 개인력
연령 : 36세
결혼상태 : 기혼
학력 : 사정하지 못함.
직업 : 주부
가족상태 : 남편, 부, 모, 형제(5남매), 자녀(2)
종교 : 없음
지지체계 : 남편과 가족들

2) 월경력
초경연령 : 사정하지 못함
폐경연령 : 폐경 아님.
월경주기 특성
월경주기 : 사정하지 못함(LMP: 2xxx.10.11)
월경기간 : 사정하지 못함
월경양상 : 사정하지 못함
월경전증후군 : 사정하지 못함
월경시 불편감 정도 : 사정하지 못함
사용하는 약물이나 완화방법 : 사정하지 못함
월경에 대한 태도 : 사정하지 못함
최근…(생략)