본문/내용
Ⅰ. 대상자 간략소개 : 환자정보, 주요 complaints, 진단명, 치료적 과정, 환자상태 간략 요약 등
34세 ooo 산모는 (LMP 2xxx년 09월 11일, EDC 2xxx년 6월 16일) pre- eclampsia로 내원 당일(5월 7일) 오후 7시부터 발생한 headache로 00여성병원 방문하여서 측정한 BP 140/90로 혈압이 높은 것을 처음 확인 후 진료 의뢰되어 옴. 7일 오후 10시 ER을 방문 후, 11시 30분 oo병원 분만실에 입원하였다. 내원 4주 전부터 팔다리 붓기 시작하였고, 최근에 자기 힘들정도로 힘들고 최근 소변에서 거품이 많아졌다.
입원 당시 5월 7일 PM 11:30 V/S은 T 36.7℃, P 82회/min, R 20회/min, BP 160/90mmHg였다. 입원 당시 산과력은 F1-P0-A1(SA:1)-L1로 임신기간은 입원 당시 5/7 기준 34+2wks 이었다. 첫째 아이는 40주 만삭분만 하였고, AFI 7cm으로 양수의 양이 적은 것이 확인되었고, protein(+++)가 확인되었다. BP가 높아 hydration진행중이고, MGS 50% INJ & DEXTROSE 5% 1L MIX하여 200cc 20gtt/min dr-opping 중임.
Ⅱ. 대상자 건강문제 문헌고찰
《임신성 고혈압(PIH; pregnancy-induced hypertension)》
1. 임신성 고혈압의 정의
임신성고혈압이란 임신 중 가장…
참고문헌
여성건강간호학 Ⅱ/ 현문사 / 박영주, 심미정, 김혜자, 전나미, 김혜원, 이은숙 외 공저
간호학 대사전
서울대학교병원 간호본부. 간호과정 실무지침. 서울대학교출판문화원; 2011.