문제중심기록의 개념과 방법

문제중심기록의 개념과 방법

목차

문제중심기록

I. 문제중심 기록의 개념

II. 문제중심 기록 방법
1. 데이터베이스의 설정
2. 문제 목록
3. 초기 계획
4. 진행 노트
1/ S : 주관적 정보
2/ O : 객관적 정보
3/ A : 사정
4/ P : 계획

참고문헌
문제중심기록

I. 문제중심 기록의 개념

문제중심 기록(problem-oriented recording)은 현재 제시되고 있는 문제를 중심으로 구성되며, 문제 영역을 규명하고, 사정하고, 각 문제에 대하여 무엇을 할 것인지에 대한 계획을 기록하는 것이다. 이 방식은 의료 또는 정신보건 세팅에서 여러 전문직이 함께 일할 때 효과적이다. 이 방식은 원래 병원에서 의료 기록을 표준화하고 수행 정도를 검토하기 위하여 개발되었으며, 단순히 기록 차원을 넘어서 문제 해결에 도움이 되도록 만들어졌다.

II. 문제중심 기록 방법