case study 갑상선

진단
#1. 수술과 관련된 급성 통증
주관적 자료
“ 목이가 아파!! 왜 이렇게 아픈거야!”
“ 겨드랑이랑 어깨도 너무 아파!”
객관적 자료
- 오늘 OP함 → 얼굴을 찡그리며 건들지 못하게함
- 통증척도 점수 8점 측정됨 → 수술부위 배액 잘되고 있으며 surgical brace적용중임
- PCA 정맥 주입중 → BP 160/90 check

목표
장기목표: 대상자는 퇴원일까지 통증호소의 빈도가 줄어들 것이다
단기목표: 수술 다음날 병동 복도를 걸어다닌다.

계획
1. 대상자의 활력징후를 2시간마다 측정한다.
2. 수술 부위를 surgical brace로 지속적으로지지해준다.
3. 수술부위를 사정한다.
4. 대상자를 편안한 체위를 취할 수 있도록 돕는다.
5. 조용하고 편안한 환경을 제공하여 휴식을 도모한다.
6. 가족이 대상자를 지지할 수 있도록 교육한다.
7. 필요시 진통제를 처방받아 투여한다.