혈관성 치매

혈관성 치매
혈관성 치매(vascular dementia: VaD)란 뇌경색이나 대뇌허혈 등의 혈관 손상에 의해 치매가 생기는 경우이다. 혈관성 치매는 알츠하이머병 다음으로 흔한 치매의 아형이며 치매 환자의 약 20-30%에 해당한다. 혈관성 치매는 여자에 비해 남자에게 더 흔하며, 중요한 위험요인으로는 고혈압, 당뇨병, 고지혈증, 흡연, 심장질환, 협심증 등이 있다.
`그림` 혈관성 치매 환자의 MRI 사진
I. 임상 양상
일반적으로 알츠하이머병에서는 치매의 증상이 서서히 발병하고 점진적으로 악화되는 진행 속도를 보이는 반면, 혈관성 치매는 갑작스럽게 치매가 발생하여 인지기능이 단계적으로 악화되고, 증상에 변동(fluctuation)이 있다.
특히 다발성 경색 치매(multi-infarct dementia)는 혈관성 치매의 고전적인 형태로 큰 혈관(large vessel)의 협착이나 폐쇄 등 반복되는 뇌졸중의 결과로 인지기능이 단계적으로 악화된다.
다발성