노인치매 설문지

문항 응답

1. 치매노인의 성별은
① 남성 ② 여성

2. 치매노인의 연령은
① 60세~64세 ② 65세~69세 ③ 70세~74세 ④ 75세~79세 ⑤ 80세 이상

3. 치매노인과 설문자와의 관계는
① 가족 ② 친지 ③ 이웃 ④ 유급간병인 ⑤ 기타

4. 치매노인의 결혼상태는
① 기혼 ② 미혼 ③ 이혼 ④ 별거 ⑤ 배우자 사망

5. 환자의 첫 발병 증상은 어떠했습니까
① 건망증 ② 의심 ③ 신경질 ④ 혼자 중얼거림 ⑤기타

◎ 복지 시설 이용에 대한 의견
6. 치매노인은 사회복지시설이나 서비스를 이용하신 적이 있습니까
① 예 ② 아니요

7. 어떠한 사회복지시설서비스를 이용하셨습니까(5번 문항 ‘예’에 답한 사람만 표시)
① 자원봉사 서비스 ② 주간보호시설 ③ 단기보호시설 ④ 치매노인전문병원
⑤ 전화상담 ⑥ 기타

8. 이용하지 않은 이유는(5번 문항에 ‘아니요’라고 답한 사람만 표시)
① 치매노인에게 필요한 시설서비스가 별로 없다.
② 치매노인에게 필요한 시설서비스에 대해 모른다.
③ 경제적 부담 때문이다.
④ 필요성이 없기 때문이다.
⑤ 기타

9. 치매노인을 위한 사회복지기관의 경우 어디에 위치해야 된다고 생각하십니까
…(생략)