병원을 기반으로한 사례관리와 퇴원계획, 사례관리자의 책임과 구성요소 및 기능

1. 사례관리와 희원계획

퇴원계획은 병원 체계의 핵심적 기능이라 할 수 있다. 입원환자의 효
과적인 보호에 핵심이 되며 병원외부의 제3자에게 전가될 수 없는 것이
다. 퇴원계획은 환자, 가족 그리고 다양한 병원 의료진과 직원의 조정노
력을 요구한다. 즉, 병원정책을 잘 활용할 수 있는 사람, 직원과 효과적
인 관계를 맺고 있는 사람 그리고 의료적 측면에서 권위가 있는 사람의
참여가 요청된다.
병원에서의 사례관리는 입원기간 동안의 보호계획수립과 서비스 조정
도 포함하지만 주로 퇴원계획과 연결되는데, 미국에서의 병원의 사례관
리 프로그램은 특히 퇴원 후의 환자보호를 제공하기 위해 고안되었기 때
문이다. 어떤 사례관리 클라이언트는 외래환자로서 사례관리 프로그램
에 등록하고 후에 입원환자가 되어 퇴원계획가의 도움을 필요로 하기도
한다. 어떤 클라이언트들은 입원기간 동안 퇴원 후의 사례관리의 필요성
이 있는 것으로 파악되어 의뢰되기도 한다. 어떤 경우이든 통합된 보호
계획을 개발하기 위해서는 여러 의료진의 협력과 의사소통이 필요하다.
사례관리 부서가 병원에 한 부서로 설정되어 있기도 하고 퇴원계획 부
서 …