[정신보건서비스] 정신건강 및 질환 서비스의 역사와 개념, 정신장애의 진단과 관점

1. 정신건강 서비스의 역사

초기 그리스 문헌을 보면 정신질환을 가지고 있는 사람들은 주로 도덕
적으로 부패하였거나 악마에 사로잡혀 있다고 간주되었다(물론 이 시기에
도 신체적 요인이 원인이 된다고보는 관점도 있었다). 중세까지는 이러한 관
점에서 정신장애인들이 다루어쳤다. 19세기에 들어서 정신질환의 치료
를 위해 도덕적 및 생물학적 치료가 진행되었다. 정신질환이 있는 사람
들을 보호하기 위해 프랑스의 Phillipe Pinel이라는 의사는 `도덕적 치료
(moral treatment)`를 주창하였다. 이런 인본주의적 접근이 모든 정신장애
인에게 제공되지는 않았다. 여전히 많은 사람들이 수용소나 교도소에 수
감되었다 1800년대 중반에 사회개혁가인 Dorothea Dix는 정신질환자들
이 처한 어려움을 해결하기 위해 노력했는데, 그는 정신장애인을 범죄자
나 걸인 같은 사람들과 분리시키려 노력하였다. 그는 또한 정신기관의
상태를 개선시키는 데 일조하였다.
정신치료기관을 개혁하려는 Dix의 노력에 뒤이어 Clifford Beers는 정
신위행운동을 소개하였다. 그는 정신치료기관의 비인간적인 상태를 잘
알고 있었다. 그 자신이 정신장애를 겪은 당사자…