METABOLIC ABNORMALITIES

Insulin Resistance in IGT

IGT에서 early insulin release의 지연이 가장 확고한 장애이고 DM발병의 예측인자이지만, insulin
resistance도 자주 존재한다. 이 인슐린 저항성은 유전적 결함보다는 비만과, hyperglycemia의 toxic
effect의 결과인 것으로 보인다.
Other Metabolic Defects in IGT

일반적으로, IGT에서 FFA, ketone body, glycerol, lactate, alanine의 post-absorptive circulating
level은 정상이다. Hyperinsulinemic glucose clamp를 사용한 연구들에서 다양한 경과가 나왔는데; 몇몇은
당생성능 억제와 glucose disposal 촉진 능력에 저항이 없음을 보여준 반면, 다른 연구들은 glucose
disposal의 감소를 보여준다. 측정해 보니 non-oxidative glucose disposal 장애가 발견되었고 전반적인
glucose disposal의 감소를 설명해 주었다. Lipid oxidation의 속도는 정상이거나 약간 감소되어 있다고 보
고되고 있다.

SUMMARY & CONCLUSIONS

현재, IGT에서 postprandial hyperglycemia의 주원인은 endogenous glucose release의 suppression장
애라고 정립된 것으로 보인다. 이것은 주로 early insulin release 장애와 glucagon releas…