소아혈종에 대한 문헌고찰 및 간호사정

소아에서 3번째로 많이 발생하는 종양
① Hodgikin Disease
② Non-Hodgikin Disease

(1) Hodgikin disease
- 10세 전후부터 청소년 연령까지 발생률이 증가. 15-34세에서 호발
- 림프 조직의 T 세포와 연관된 부위에서 발생
- EBV와 관련있음
- 선천적 후천적 면역 결핍상태인 경우, 호지킨 병의 발생 빈도가 높다.

(병리소견)
① 림프구 우세형 : 전체 호지킨 병의 10-20%, Reed-sternberg 세포가 드물게 보이고 예후가 좋다.
② 결절 경화형 : 가장 흔한 유형 50%
③ 혼합 세포형 : 2번째로 흔함 40-50%, 종양 조직내에 각종 세포가 혼합되어 나타남
Reed-sternberg 세포가 많이 보인다.
④ 림프구 고갈형 : 가장 적게 나타나고 예후가 가장 나쁘다.
림프구 내에 정상적인 림프구는 거의 없고 악성 그물세포와 Reed-sternberg세포가 대부분. 섬유화 현상이 심하다. 뼈 골수 등에 광범위하게 퍼져있는 상태에서 진단.

(증상)
- 경부림프절 비대(70%), 겨드랑이 림프절, 쇄골상 림프절, 서혜부 림프절 비대.
- 림프절은 서서히 커지며 단단하고 통증이 없고 하나 또는 여러 개의 림프절 비대
- 림프절 이외의 침범되는 장기로는 간, 비장, 뼈, 골수…