[언어치료] 과대비성(개방성 비성) 환자 치료법

✔구개열 아동의 과대비성 - 정상적인 연인두 폐쇄와는 반대로, 연구개와 인두가 접촉이 잘 안되어 구강의 공기가 비강 쪽으로 새는 현상을 연인두 기능부전(velopharyngeal incompetence)이라고 합니다. 연인두 기능부전이 있을 때는 과대비성이 생깁니다. 특히 과대비성에 민감한 음소는 /p/같은 파열음이나 /s/와 같은 마찰음입니다. 개인에 따라 차이가 다소 있을 수는 있으나 /s/가 가장 민감한 음소입니다. 따라서 조금만 폐쇄가 느슨하거나 틈이 벌어져도 /s/를 산출할 때는 콧소리를 내기 때문에, 진단할 때 `Sissy sees the sun in the sky.` 와 같이 /s/가 많이 들어간 문장을 사용합니다.

✔과대비성 검사
과대비성이 산출되는지 ‘씨∼’와 ‘쑤∼’를 각각 5회씩 연장하여 발성하게 한 뒤, 연장발성 할 때 환자의 코를 찝어 비공을 막았다 놓았다 하면서 비성의 변화를 검사합니다. 변화가 있으면 과대비성이 있는 것입니다

과대비성은 구개파열 아동 구어의 전형적인 특성 중 하나로 인식된다. 근원적인 요인은 연인두 폐쇄의 부적절함으로 인해 구강-비강의 연결이 적절하지 않기 때문에 발생하고(Hardy, 1983), 부가적으로 혀의 위치, 상…