기도유지-Intubation

*기도유지의 목적

1>최적의 환기를 확보 한다.
-혈액으로 산소공급
-신체로부터carbon dioxide (C02) 제거
-뇌사를 방지한다.
2>산소공급
-산소 이용율을 증가시킨다.
-hemoglobin saturation을 극대화 한다.

*기도확보 및 유지를 위한 기구
1>Oropharyngeal Airway
-혀로 인한 기도 폐쇄를 방지하기 위함.
-인두의 흡인을 용이하게 한다.
-기관내관을 환자가 깨물어서 관이 막히는 것을 방지한다
-크기 선택 방법: Flange로 부터 끝까지 똑바른 길이를 Lip line과 Jaw angle에 맞춘다.
-Oropharyngeal Airway 삽입방법
1.Cross finger 법을 이용하여 환자의 입을 연다
2.구강 내 분비물을 흡인하여 청결히 한다.
3.pharynx 후벽에 도달하면 180도 회전 시킨다.
4. 혀 위를 통하여 pharynx 후벽에 도달하게 밀어 넣는다.
*Endotracheal intubation
1> 적응증
- 기도 폐쇄 가능성이 있는 환자
- 호흡이 없는 환자
- 고 농도 산소 흡입 및ventilator 사용해야 할 환자
- 기관내 투약이 필요한 경우

2>장점
-기도를 잘 유지 할 수 있다.
-고 농도산소를 유지 할 수 있다.
-투약 및 이물 흡인이 잘 된다.
-폐환기량은 선택, 조절 할 수 있…(생략)