1형 당뇨병 (Diabetes Mellitus - ⅠType)

3. 병태생리
① T임파구에 의해 베타 세포의 파괴가 진행되면 인슐린의 분비가 감소하게 됨 --> 인슐린의 생산이 정상의 20~30%이하에 도달하면 증상이 나타난다.
② 인슐린 : 탄수화물, 지방, 단백질 대사에 관여함, 일차적으로 세포내로 이런 물질들의 출입을 쉽게 한다. 신경세포와 혈관조직을 제외한 근육과 지방세포로의 glucose를 glycogen으로 저장하는데 필요하다.
③ ◎ 인슐린 부족 --> 포도당이 세포내로 들어갈 수 없음 --> 혈류 속에 포도당 증가, 농축--> 삼투압의 상승 초래 --> 고삼투 여과액을 희석하기 위해 사구체 여과를 통해 신장에서 배출됨 --> 혈중 포도당이 신장의 역치(150~180㎎/㎗)를 초과 --> 포도당이 소변에 배출됨(당뇨) --> 수분의 삼투적 역전(다뇨)이 일어난다. -->소변을 통한 수분소실이 과도한 갈등을 가져옴(다갈) --> 탈수증, 전해질이 고갈되는 결과 초래함
◎ 인슐린 부족 --> 탄수화물 에너지원으로 사용 불가 --> 단백질과 지방이 에너지 원으로 되기 위해 파괴됨--> 간에서 포도당으로 전환 --> 이 포도당이 고혈당증 가중시킴
◎ 지방의 파괴 --> 케톤체 형성 증가시킴 --> 케톤뇨증, 케톤혈증 유발
◎ 포도당 …