DM환자 케이스

나. 신체검진 지침
* Geveral Appearance
- 전반적으로 피곤한 모습. 체중이 36kg으로 매우 마른 모습
- 주로 침상에 앉아있으며 잠은 주무시지 않으시나 앉았다 누웠다를 반복하심.
- 허리가 구부정하고 고개를 앞으로 뺀 모습으로 앉아계심.
* 의사소통 상태
- 낯선 학생간호사에게 다소 무뚝뚝한 모습이심.
- 부인이나 자식들에게도 무뚝뚝한 모습을 보이심.
- 다소 귀찮아하시는 모습을 보이심.
1) 피부
- 전체적으로 햇빛에 그을린 듯 검다.
- 건조하며 비닐과 같은 촉감이다.
- 손,발이 다소 차다
- 소양증 없음
2) 머리와 얼굴
- 두개의 크기는 키(168cm)에 맞게 보기 적당한 모습. 대칭적이며 약간 사각형태의 얼굴
- 머리카락의 숱이 적당하다.
- 두통은 없음.
3) 구강 인후, 목
- 입술과 구강은 전반적으로 마른 모습으로 환자 자신도 건조함을 호소한다.
- 목이 쉰 목소리
4) 목
- 경동맥 촉진시 압통없음
5) 눈
- 양쪽 대칭적인 모습. 다소 돌출되었음.
- 눈썹은 짙고 숱이 많음
6) 순환기
- 좌.우 족배 동맥 : 86회/분(우), 84회/분(좌)
- 요골 동맥: 82회/분
7) 호흡계
- 술통형 흉곽의 모습.
- 호흡 시 입을 모으고 호기가…