Appendicitis (충수돌기염)

③임상 증상
증세로는 복통, 체온상승, 맥박증가, 장기능이상, 백혈구증가 등을 볼 수가 있다. 복통은 처음에 심와부, 위부에 일어나는 일이 많고, 점차 우하복부·회맹부로 이동하여 제한된다. 이 무렵에 회맹부를 손으로 누르면 강한 통증이 있다. 더욱 진행되면 천공구멍이나 충수 인접부에 제한성 복막염이 일어나고, 마침내는 복강 내 전체에 확산되는 복막염을 일으킨다. 충수의 궤양과 염증은 흔히 통증, 발열, 식욕부진, 오심, 구토, 등을 초래한다. 통증의 특성은 막연한 통증이 복부 중앙에서 시작해서 나중에는 우측 하복부의 McBurney 지점에서 반동성 압통을 보인다. 반동성 압통은 이 지점을 깊이 누른 다음 손을 뗄 때 나타나는 통증을 뜻한다. 또한 McBurney 지점과 대칭적인 복벽(LLQ)에 압력을 가하면 McBurney 지점(RLQ)에서 통증을 느끼는데 이것을 Rovsing 징후라고 한다. 얕은 호흡과 판자 같이 단단한 복부를 확인할 수 있다. 또한 직장이나 질 검진시에도 통증을 호소한다.
감염은 농양을 형성하기도 하며 괴사 및 괴저를 일으키기도 한다. 충수염의 위험한 합병증은 충수의 파열에 따른 복막염이다. 또한 충수와 방광, 소장, S자결장, 맹장 사이…(생략)