신생아 고체온 환자 간호사정

1)문헌고찰
* 신생아 - 생후 1개월까지의 기간.
모체 밖으로 나와 외부 환경에 적응하는 시기.
자궁 외의 생활로 변화를 가져오는 시기.
1. 호흡 기계
- 첫 울음이 첫 호흡(호기)
- 1분에 30~60회 . 생후 1주일 동안은 불규칙하며 주기적임.
(주기적으로 무호흡도 있을 수 있지만 15초 내에 저절로 사라지면 정상)
· 자궁 외호흡의 시작
ㄱ. 화학적 자극 - 처음 모체 외로 나올 때 잠시 무호흡에 빠짐
→ 낮은 O2, CO2 증가로 화학적 자극이 이루어짐.
ㄴ. 환경의 온도 변화
ㄷ. 촉각 자극
ㄹ. 태아 폐 용액의 배출 - 몸속의 수분(양수) 배출
ㅁ. 계면 활성제 - 폐포 바깥부분에 계면 활성제가 덮고 있다
(일정 장력을 유지하여 폐포 크기가 일정하다.)
2. 순환 기계
- 태반이 가스 교환의 장소임. → 폐
- 정맥에 O2가 더 많음. → 동맥
- 정맥관, 동맥관, 난원공 퇴화
- 혈액압력 - 대동맥 < 폐동맥 → 대동맥 > 폐동맥
- 좌심장 < 우심장 → 좌심장 > 우심장
- 동맥관을 통한 혈액의 역류 때문에 기능적 잡음 (murmur…