심근경색증

* 울혈성 심부전증

Ⅰ. 간호사정

1. 기본 인적사항
2. 개인력, 과거력, 가족력 : 상기환자 63세의 임씨는 4년 전에 본 병원에서 심장판막증으로 진단을 받고 치료해 오던 중 지난 3월 4일 호흡곤란의 증세가 더욱 악화되어 본원에서 울혈성 심부전의 진단을 받고 외래 경유하여 입원하였다. 임씨는 14년전 본원에서 DM과 HTN을 진단 받았고, 치료해 오고 있었다. 4년전부터는 어지러움과 호흡곤란 증세가 조금씩 나타나다가 밤에 가슴이 답답해서 잠을 잘 이룰 수 없고 기침을 자주하며, 조금만 걸어도 숨이 찬다고 한다. 밤에 다리가 자주 붓는 편이다. 과거력으로 어릴때에는 홍역을 앓았다. 가족력으로 환자의 아버지가 고혈압과 당뇨로 20년 전에 사망하였다. 임씨는 생활습관은 술과 담배는 하지 않는 편이며, 숨쉬기가 곤란하여 운동이나 기타 활동을 하는 것에 어려움을 겪고 있으며, 손자 3명을 혼자가 양육하고 있다.

Ⅱ. 문헌고찰

원인

① 심장질환(고혈압성 심장질환, 판막성 심장질환, 심근경색증, 류머티스성 심장질환, 심장전도장애, 수축성 심낭염 등)
② 만성폐쇄성 폐기종 등 만성 폐쇄성 폐질환
③ 전신질환 : 갑상성 기능항진증 등
④…(생략)