루푸스

특징적인 항체의 존재는 전신성 홍반성 루푸스의 진단을 확진할 수 있다. 항핵항체(ANA)는 선별검사로 가장 접합하다. 사람의 핵질이 포함된 기질(WIL-2또는 HEP-2세포)로 검사를 시행하면 루푸스환자의 95%이상에서 양성반응을 보인다.
항핵항체 양성반응검사는 전신성 홍반성 루푸스에 특이하지는 않다. 항핵항체는 일부 정상인에서도 낮은 역가로 나타날 수 있으며 나이가 들수록 그 출현 빈도는 증가한다. 다른 자가 면역질환이나 바이러스감염, 만성염증질환, 특정약물 등이 항핵항체를 유발할 수 있다. 그러므로 항핵항체 양성검사는 전신성 홍반성 루푸스의 진단에 도움을 주지만 특이도를 갖는 검사는 아니다. 또한 항핵항체 음성인 SLE 는 드물기는 하지만 항핵항체 음성이라고 하여 진단이 불가능한 것은 아니다. 이중나선 DNA(dsDNA) 및 Sm에 대한 항체는 SLE 진단에 비교적 특이도가 높다. 그러나 각 환자에서 모든 자가항체의 양상을 검사하는 것이 임상양상을 예측하는 데 도움을 준다. 혈청내 항핵항체 및 dsDNA항체의 수치가 높고 혈중 보체 역가가 낮은 경우 질병의 활성도 특히 루푸스 신염의 활성도를 잘 반영한다. CH50 역가는보체 활성화는 측정하는 …(생략)