천식케이스

☐ 처치 ☐
A.급성 또는 응급간호

①목적은 증상을 완화하고 환기량을 증가시키는 것이다.
②치료는 단계적으로 시작하여 증상호전이 없을 경우 다음 단계의 치료를 추가한다.
· 95% 이상 산소포화도를 유지하기 위한 산소요법
· 적절한 약물투여
-흡인이나 피하경로를 통한 beta-agonist
-methylxanthines
-anticholinergics
-정맥주사, 경구복용, 흡인에 의한 corticosteroids
③위의 치료방법으로 호전되지 않는 중증의 천식 지속상태인 경우 다음을 필요로 한다.
· 삽관, 기계적 환기
· isoproterenol(Isuprel)이나 terbutaline(Bricanyl)의 지속적 주입
· 효과적인 환기를 위한 약리적 마비
· 치료와 동맥혈가스의 반응에 대한 아동의 심호흡계 감시

B.장기간호
①급성 천식발작을 예방한다. 최소한의 투약과 치료로 최대한 증상을 조절, 정상적인 활동에 참여, 폐기능의 정상을 유지, 정상적인 성장과 발달을 도모한다.
②부모와 아동의 교육은 천식의 이해, 수용, 관리를 돕는데 있어서 중요하다.
· 의심되는 자극의 제거-알르레르기인자, 자극제, 운동, 정서적인 요인
· 알레르기에 대한 저항을 증가시키기 위한 탈감작 요…