대퇴골절

(2) 치료목표
첫째로 골절부위의 가능한 빠른 해부학적 정복술, 둘째, 견고한 금속내고정술, 섯째, 술후 가급적 빨리 기동시켜서 합병증을 경감시키고 골유합을 촉진하는데 있다. 현재까지 많은 치료 방법의 개선이 있었음에도 아직까지 예견할 수 없는 갖가지 합병증을 야기시키므로 수술적 치료상 세심한 주의를 요하게 된다. 특히 장기간 침상 안정을 취하게될 경우 합병증으로 고생하기도 하며 또 사망하기도 한다.
흔히 발생할 수 있는 합병증은 노인성치매, 심혈관계 장애나 혈전 색전증, 감염증과 이로인한 사망등이며, 담당의사는 수술적 평가를 철저히 시행하고 조기 내고정술과 조기 기종을 실시 하여야 한다.

(3) 치료원칙
대퇴 경부 골절의 치료 원칙은 골절의 양상 및 손상의 범위, 즉 감입골절, 비전위 골절, 전위 골절 또는 골절부 분쇄의 정도에 따라 다를 수 있다. 또한 정확한 정복, 견고한 내 고정, 수술 후 주의 및 체중부하와 보행시기의 신중한 선택등이 중요하다. 소수의 감입 골절을 제외하고는 일반화된 치료법으로 수술적 요법이 채택되고 있다.

(4) 보존적 요법
외상후 쇽, 고혈압, 중증 당뇨병 등으로 전신상태가 불…