본문/내용
④고체온증
정상 체온을 유지하기 즉각적으로 저체온 담요를 덮어준다. 저체온법을 이용할 때는 피부를 자주 사정한다. 오한 때문에 체온이 다시 증가할 수 있으므로 담요로 발을 따뜻하게 하여 오한을 감소시키도록 한다.
⑤피부손상
마찰이나 압박으로 인한 발적이 있는지 알아보기 위해 매 2~4시간마다 피부를 사정한다. 만일 욕창 1단계가 확인되면 더 자주 체위를 변경해 준다. 반신마비 환자는 매 2시간마다 체위를 변경시킨다.
⑥각막손상의 위험성
눈을 깜박이는 반사가 없는 환자는 안대를 대주어 눈을 보호하고 인공눈물을 사용하도록 한다.
⑦자가간호 결핍
뇌졸중의 초기 환자는 모든 자가 간호 활동시 도움이 필요하다. 복시를 가진 환자는 한쪽눈에 안대를 하여 시력을 증진시킨다. 구강간호는 적어도 하루에 3~4회정도 시행하며, 특히 손상된 쪽의 혀와 입을 주의깊게 간호한다.
⑧신체손상위험성
최근에 반신마비가 된 환자는 침대난간을 유지하여 침대에서 떨어지는 것을 예방해야 한다. 감각손상 환자는 손상을 입기 쉬우므로 자주 피부를 시진한다. 천천히 걷도록 하고 걷는 중간에는 적절한 휴식을 취하도록 하고, 효과적인 조명과 …
참고문헌
♧. 참고문헌 및 인터넷 사이트
1. 전시자외 4인, 뇌졸중, 성인간호학 下2, 현문사, 2001, p806~p823
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3. 김금순외 4명, 뇌졸중 증후군, 간호학강의5-신경계간호학 간호진단 적용, 서울대학교 출판부, 1999(9,10), p218~220
4. 유지수·전광순 편역, 뇌졸중, 신경계환자를 위한 교육 지침서, 신광출판사, 1991(7,25), p47~p48
5. http://bogun.healthis.org/data4/정의.htm
6. http://ym0703.mytripod.co.kr/