본문/내용
②HBV DNA 양성 간경변증
ⅰ)대상성 간경변증에서 항바이러스 치료가 필요하지 않은 경우:
라미부딘이나 아데포비어 치료를 권장.
ⅱ)비대상성 간경변증:
라미부딘 치료를 권장 .
비대상성 간경변증에서는 간이식을 고려.
ⅲ)알파 인터페론을 사용할 수 없는 경우나 알파 인터페론에 반응이 없는 경우:
라미부딘이나 아데포비어를 사용.
ⅳ)라미부딘에 대한 내성이 발생한 경우:
아데포비어를 사용
③HBV DNA 음성 간경변증
ⅰ)대상성 간경변증(PT, bilirubin 생산 가능)은 정기적 검사를 하면서 관찰.
ⅱ)비대상성 간경변증(PT, bilirubin 생산 불가능)은 간이식을 고려.
3)항바이러스제 치료중 모니터링
①치료 중:
간기능 검사, HBe Ag, anti-HBe , 혈청 HBV DNA를 2~3개월간격으로 검사.
②항바이러스 치료 중 HBe Ag이 소실:
2~3개월후 HBe Ag의 소실을 재확인.
③알파 인터페론 치료시:
부작용에 대한 모니터링을 정기적으로 시행.
④아데포비어 투여 시:
정기적으로 BUN, creatinine등 신기능 검사.
특히 비대상성 간 경변증 등 신기능 장애가…