연하장애

1) 식이 변형
식이변형은 가장 중요하고도 많이 쓰이는 치료 방법이다. 구강섭취가 가능하다고 판단되면 환자에게 적합하도록 식이의 점도와 재질을 고려하여 준다.
1단계 - 모든 음식은 갈아서 걸쭉하고 부드럽게 하며 국물음식은 제한
2단계 - 죽&밥 제공, 반찬은 다져서, 소량의 국물음식 가능
3단계 - 죽이나 밥을 제공, 부드러운 음식 제공. 국물음식 가능
2) 운동 및 촉진 기법
연하와 관련된 근육을 등장성 수축으로 강화시키는 간접법과 음식물로 연하를 직접 시행하면서 훈련하는 직접법으로 나누워진다
①연하 근육의 강화 운동
·입술 강화 운동 : 물이나 음식물이 구강으로부터 흘러 내리는 것을 방지하는데 효과적
·설근 강화운동 : 설근 기저부의 후퇴와 bolus의 이동 향상
·턱운동 : 저작기능 강화
·dry swallow(혀를 물고 삼키기) : 후방부의 인두벽을 앞으로 오게 하여 연하기능 향상
·기타 : 빨대 빨기, 기침하기, 호흡역량계 들이마시기 등의 호흡운동..
②촉진 기법
양측 구강 내를 후두경으로 문지르면 연하 속도를 증가시킬수 있다. 교합반사나 항진된 구역반사는 턱을 당긴 자세에서 설압자를 이용하여 혀를 지속적으로 눌러줌…