불안장애

범불안장애환자는 세상이 모두 위협적이라고 여기지만, 그들은 특정 자극을 피하는 것만으로는 안정감을 찾을 수 없다. 대신, 그들은 비생산적인 걱정을 계속 함으로써 현재 느끼고 있는 공포를 다룰려고 한다. 그러한 걱정의 악순환은 계속 이어지고 거의 그치기가 어렵다. 범불안장애환자는 다른 일에 거의 집중하기 어렵고 자기문제를 거의 해결할 수도 없다. 이 외에도 종종 환자는, Well(1999)가 기술한 ‘초걱정(metaworry)’, 즉 “걱정에 대한 걱정”을 함으로써 더욱 문제가 악화된다.
역설적으로, 부적응적인 걱정은 여러가지 방법으로 공포반응을 피하도록 한다. 걱정들 때문에 환자 자신이 문제를 해결한다는 잘못된 생각을 갖게 되며 그래서 잘못된 통제감을 지니게끔 한다. 걱정하는 것은 또한 공포를 만성적인 긴장으로 바꾸어서 급성적인 공황발작보다 더 견딜 수 있게 만든다. 걱정은 대개 언어적인 사고의 능동적 형태를 띠며, 강렬하고 순식간에 공포를 일으킬 수 있는 위협에 대한 생생한 정신적 심상을 감소시키는 것 같다.
그러나 만성적인 걱정때문에 경악과 공포감을 극복하지 못하게 한다. 걱정을 함으로써, 환자들은 위협이나 걱정을 유발…(생략)