의무기록정보와 보건정보관리자

기타의무기록서식(Other forms of medical record)
이상 살펴본 서식 이외에 paramedical 문야와 특수 명동에서 사용하는 서식 및 기타서식이 멸도로 사용되며 그 중 흔히 많이 사용 되는 것들은 다음과 같다.
1)paramedical 분야에서 사용하는 기록지
①사회사업기록지(Social service record)
②영양상담 기록지(Dietitians` consultation record)
③물리치료 및 작업치료 기록지(Physical therapy & occupational therapy record)
2)특수병동에서 사용하는 기록지
①중환자실 기록지(Intensive care unit record)
②신장투석기록지(Kidney dialysis unit record)
3)특수진단기록지(Special diagnostic studies)
①근전도검사 보고서(Electromyorgapic record)
②폐기능검가기록지(Pulmonary function record)
4)이송 기록지(Transfer record)
환자를 다른 치료기관으로 이송할 때 새로 치료를 담당할 의사가 참고하여 연계성 있는 치료를 제공하기 위한 것으로 다음의 내용을 기록한다.
①병력 및 이학적 소견
②주요 검사 소견
③진단명
④치료내용, 수술명 및 소견
⑤앞으로 필요한 치료
5)청약서, 신청서 또는 서약서 (Authorization or…