변비

1. 증상

환자들은 배변의 횟수가 감소하거나 배변시 과도하게 힘을 주거나, 딱딱한 변을 볼 때 변비라고 생각하는 경우가 많습니다. 그러므로 변비는 다양한 의미로 사용됩니다. 현재 변비에 대한 일반적인 정의는 최소한 3개월 동안 일주일에 2회 이하로 변을 보거나, 배변 중 25% 이상의 횟수에서 변을 완전히 배설하지 못하는 경우, 25% 이상에서 과도하게 힘을 주어야 하는 경우, 25% 이상의 횟수에서 딱딱한 변을 보는 경우의 네 가지 증상 중 두 가지 이상을 가지고 있는 경우를 말합니다. 일반적으로 나이가 들어감에 따라 빈도가 증가하며 여성에게 더 많이 생깁니다.

2. 종류

만성 변비는 크게 세 가지로 분류할 수 있습니다. 첫째로, 장운동은 정상적인 경우입니다. 젊은 여성들에게서 체중조절 등을 목적으로 식사량을 줄일 때 보는 경우가 많습니다. 과민성 대장 증후군 등도 생각해볼 수 있습니다. 둘째로, 대장의 운동은 정상이지만 변을 배설하는데 있어서 항문 주위의 배변에 중요한 근육인 치골직장근이 배변시 이완하여야 하는데 역행적으로 수축하는 경우로 심리적인 요인이 관여하는 것을 생각하고 있습니다. 셋째로, 대장의 전반적인 운동…