정신분열병

1. 정의 및 개념 (1) 정의 ① 신경생물학적 부적응 반응으로 주요 뇌의 기능인 인지, 지각, 감정, 행동, 사회적 활동이 나 대인관계 등의 어려움을 나타내는 정신질환. ② 1911년 스위스 정신과 의사 Eugen Bleuler에 의해 처음 용어소개 → 정신 기능이 분열되고 사고 연상의 이완 또는 해리 되는 것을 의미 정신 분열은 분열된 인격이 아니라 사고와 정서의 분리로 인해 고통받는 것 ③ schizein (가르다. 쪼개다. 분리하는 것) +phren (정신) = schizophrenia ④ APA(미국 정신의학 협회 : American Psychiatric Association)의 정의 → 지적, 정서적, 행동적 장애가 다각도로 혼합되어 현실관계와 개념 형성에 기본적 장 애를 나타내는 정신증적 반응군. (2) 역학 ① 발병시기 - 평균적으로 17～25세에 발병 시작 ② 평생유병률 - 약 0.5%이하 ③ 입원환자 - 낮은 사회경제적 계층에서 많음 (남>여) ④ 유형별 - 과거보다 긴장형은 감소, 망상형은 증가 (3) 예후 ① 환자의 약 25% - 거의 회복 ② 약 50% 정도 -일생의 대부분을 무능력한 상태로 증상을 지니고 살아감 ③ 나머지 25% - 결코 회복할 수 없음 ⇒ 4명중 1명은 자살을 기도하고 이중 10%는 발병 10년 내에 자살 2. 원인 및 역동 (1) 소인적 요인 1) 생물학적 요인 ① 유전적 소인 ⇒ 환자 친족들간의 이환율 조사, 쌍둥이연구, 양자연구 ▶ 가족/친족 연구 * 일반인들의 정신분열병 이환위험률 - 0.3～2.8% * 환자의 부모 - 0.2～12% * 동기간 - 3～14% * 부모 중 한사람이 정신분열증일 경우 자녀 - 8～18% * 양친이 모두 환자일 경우 자녀 - 15～55% ▶ 쌍둥이 연구 * 한 명이 환자 일 때 - 일란성(53%), 이란성(2～17%) ② 신경생물학적 소인 ▶ 뇌 영상화 연구 ⇒ 신경세포의 감소나 미 …
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