세계지식포럼요약및정

암조기 진단과 치료를 위한 전망 여전히 암은 현재 사망원인의 가장 중요한 사망원인이며 최근 새로운 항암제 개발을 위해 혈관생성억제제, 면역기능향상제, 방사선치료 등 다양한 치료방법이 개발되었음에도 불구하고 백혈병, 생식기관련암, 임파선암을 제외하고는 암환자의 5년 생존율은 크게 개선되지 않았다. 최근 암의 분자생물학적 지식이 발전함에 따라 암치료를 위한 분자생물학적 접근방법이 주목을 받고 있다. 앞에서도 언급하였듯이 암 연구에서 가장 어려운 부분은 암의 조기진단이 어렵다는 것과 몇 종류의 암을 제외하고는 완치방법이 없다는 것과 항암치료에 대한 예측이 어렵다는 것이다. 그러므로 현대 암연구의 방향은 암의 조기진단과 항암제에 잘 반응하지 않는 또는 항암제 치료후 재발한 암에 대한 새로운 항암제의 개발로 정리될 수 있다. 나는 최근 수년간 방광암의 조기진단과 재발을 예측할 수 있는 분자생물학적 방법의 개발에 노력해왔다. 특별히 방광암에 주목을 하였던 것은 미국내에서 방광암은 남성암 중 4번째를 차지하고 있으며 여성의 경우 8번째를 차지하고 있기 때문이다. 방광암초기의 경우 내시경적 수술로 치료가 가능한 경우가 많으나 늦게 발견되는 경우가 많으며 초기 치료후에 재발율이 높아 주기적으로 방광내시경검사 또는 소변을 통한 세포학적 검사를 하여야만 한다. 그러나 세포학적 검사의 경우 진단율이 30%에 불과하며 방광내시경의 경우 많은 비용과 환자에게 고통을 준다는 단점이 있어왔다. 그러나 최근 분자생물학적인 검사방법의 발전으로 인하여 고통스러운 내시경을 시행하지 않고 소변에서 암의 분비물을 유전자검사에 의하여 90%이상 정확하게 진단하고 있다. 현재 미국 NCI에서 3상 실험을 실시하고 있으며 향후 방광암의 조기진단과 조기재발을 발견하기 위한 검사도구로 사용되게될 경우 일년에 100만명 가량이 고통스러운 방광내시경을 받지 않고 간단하게 소변 검사를 통하여 보다 정확하게 진단을 할 수 있을 것으로 생각된다. 분자생물학의 발전은 암의 조기발견…
분자생…