질병

4) 약물의 병용작용과 연용작용 (1)병용작용(combined action) ① 협동작용(synergism) : 두가지 이상의 약물을 복용할 때 약물상호간에 협동적으로 작용이 증가되는 현상으로 상가작용과 상승작용이 있다. - 상가작용(summation) : 산술적인 합 정도로 나타나는 현상(alcohol, ether, chlorform) - 상승작용(potentiation) : 산술적인 합 이상으로 현저히 효과가 증가된 때를 말한다.(morphine과scopolamine, cocaine과epinephrine) ② 길항작용(antagonism) : 두가지 이상의 약물을 병용했을 때 서로의 작용을 감퇴시키 거나 전혀 작용이 없어지는 것 (2) 약물의 연용효과 ① 내성(tolerance) :약물을 계속 연용할 경우 같은 치료화과를 얻기 위해서는 사용량을 증가해야 하는 현상 ② 내약성(drug fastness) : 최소 유효농도 이하를 반복 투여하면 병원체가 약물에 대한 저항성을 갖는 것 ③ 의존성(dependence) - 정신적 의존(physiological dependence) : 약물을 오랫동안 연용하다가 투여를 중지하면 정신적으로 그 약물을 갈망하게 되는 것을 말한다. 예)barbiturates - 신체적 의존성(physical dependence) : 약물의 연용을 중지하면 육체적으로 고통스러운 상황이 되어 그약을 갈망하도 탐닉한느 현상 예)morphine (3) 축적작용(cumulative action) : 생체내 분해 및 대사, 배설이 늦은 약물은 연용시 축적을 일으킬 수 있다.