STOMACH CANCER

*원인: 위암의 원인에 대해서는 다각적인 노력에도 불구하고 아직도 정확한 원인은 규명하지 못하고 있다. 그러나 많은 연구들이 종족적인 차이, 유전적인 요소와 식이습관이 중요한 역할을 하고 있는 것으로 밝히고 있다. 지금까지 알려진 위험요인을 살펴보면, 식이습관과 관련해서는 짠 음식, 아질산이 풍부한 음식, 동물성 지방과 단백질을 적게 섭취하면서 고탄수화물 식이를 하는 경우이다. 다른 요인으로는 악성 빈혈, 위축성 위염 및 위점막의 장점막변이(intestinal metaplasia) 환자와 2 cm 이상의 위용종을 가진 사람 등이다. *증상:위암의 초기에는 거의 증세가 없거나, 있어도 모호하기 때문에 상당히 진행되어서야 발견되므로 이것이 완치율이 낮은 주원인이 된다. 그러므로 40세 이상의 환자에서 비특이한 증세로 상복부 팽만감 ·불쾌감 ·소화불량 및 통증이 있거나 이와 함께 식욕부진, 체중감소, 빈혈증세 등이 있으면 즉시 전문의사의 진료를 받아야 한다. 위암이 진행되면 협착이나 궤양 등이 발생하게 되며, 이에 따라 구토 ·연하곤란(嚥下困難) ·토혈 ·흑변(tarry stool) ·흑색혈변(melena) ·종양촉지 ·설사 ·영양실조 등의 증세로 발전하게 된다. *병리:병리조직학적으로 위벽은 점막 ·점막하층 ·근육 ·장막하층 ·장막의 5층으로 이루어져 있는데, 위암이 점막과 점막하층에만 국한되었을 때 조기위암(EGC:early gastric cancer)이라고 정의하며, 이를 넘어서 진행되어 있으면 진행암(advanced cancer)이라고 한다. 진행암이 되면 전이를 일으키는 경우가 허다하여, 그 치유율이 낮아지는 근본원인이 된다. 병태적 분류상 초기 위암은 I형, Ⅱ형, Ⅲ형으로 구분한다. 진행암은 보르만(Borrmann) 분류법에 따라 4가지 형으로 구분한다. I형은 위내강으로 강하게 돌출하여 주위 정상조직과 선명하게 구별되는 융기형, Ⅱ형은 주위조직과…
I형은 위내강으로 강하게 돌출하…