정신간호사정

3.현병력
상기환자는 LAST discharge후 어머니, 아들과 함께 생활함. 주로 집에서 생활했고 밖에 나가자는 동생의 말을 거절하고 하루종일 집에서 식사하고 커피 (1일2잔),우유를 먹으면서 지내오다가 최근 같은 병을 앓고 있는 아들과 마찰이 있었다고 함.
환자는 아들이라 친근하게 대했으나 아들은 힘겨워 하면서 화를 내는 양상이 지속되었음
환자 disterbed behavior,speech지속되고 대소변 지리는 양상, 노모도 힘들고 상기 증상 지속되어 보호자 제수씨와 외래방문후 입원함.
4.과거병력

1)정신질환 병력

20여년전 육군 장기 하사로 복무중에 schizophrenia brake down하여 82년 본원 NP첫 입원 하였다. irrtional talking, disterbed speech양상 보였다고 함. 이후 93년까지 입,퇴원
반복하여 치료를 받음.2000년 재입원이후 chronic hospitalization 하며 생활하였고 단기간 외래 F/U하며 지냄.

2)신체질환 병력

OP(-),DM(-),HTN(-),TB(-),HEPA(-)
5.약물사용
리스페달(Risperdal)40g
-성분명- : Risperidone
-적응증 -
다음 질환의 치료 및 유지요법 : …(생략)