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폐렴환자 케이스
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자료설명
8살 여아의 소아폐렴 환자 케이스 스터디 자료입니다. 폐렴에 대해서 간략하게 조사하고, 환자의 간호력과 간호과정에 대해서 정리했습니다.
목차/차례
- Ⅰ. 문헌 고찰
- 1) 대엽성 폐렴
- 2) 기관지 폐렴
- 3) 바이러스성 폐렴
- 4) 알레르기성 폐렴
- Ⅱ. 간호력 (history)
- Ⅲ. 간호과정
- 1. 진단명 : 말단폐포의 감염과 염증에 의한 2차적 환기 감소와 관련된 가스교환장애
- 2. 진단명 : 과다한 분비물과 관련된 기도개방유지 불능
- 3. 진단명 : 부모 이혼과 관련된 부모역할 장애
본문/내용
❖ 계획
• 적당한 농도의 산소공급을 해준다.
• 환기를 증진시키기 위해 폐 확장이 잘 되도록 환자를 앉은 자세로 취해준다.
• 자주 자세 변경하고 활동을 증가시킨다.
❖ 수행
• 비강캐률라를 사용했다. (유출속도 : O₂/ 1ℓ, 농도 : 30%)
• 좌위, 체위변경(2시간마다)을 했다.
❖ 평가
• PO₂가 상승하여 정상수치로 돌아왔다. (PO₂: 97mmHg)
• 호흡수가 안정되었다. (R : 24회)
2. 진단명 : 과다한 분비물과 관련된 기도개방유지 불능
❖ 사정
S - ` 목에 뭐가 걸린거 같아서 말하기와 숨쉬기가 곤란해요 “
O - 숨쉴 때 쌕쌕 거리는 소리가 난다.
말할 때 기침과 숨을 몰아쉬면서 말을 한다.
청진결과 숨을 쉴 때 잡음이 심하게(악설음) 들린다.
R : 40회
❖ 목표
• 객담배출을 용이하게 한다.
• 적당한 농도의 산소공급을 해준다.
• 환기를 증진시키기 위해 폐 확장이 잘 되도록 환자를 앉은 자세로 취해준다.
• 자주 자세 변경하고 활동을 증가시킨다.
❖ 수행
• 비강캐률라를 사용했다. (유출속도 : O₂/ 1ℓ, 농도 : 30%)
• 좌위, 체위변경(2시간마다)을 했다.
❖ 평가
• PO₂가 상승하여 정상수치로 돌아왔다. (PO₂: 97mmHg)
• 호흡수가 안정되었다. (R : 24회)
2. 진단명 : 과다한 분비물과 관련된 기도개방유지 불능
❖ 사정
S - ` 목에 뭐가 걸린거 같아서 말하기와 숨쉬기가 곤란해요 “
O - 숨쉴 때 쌕쌕 거리는 소리가 난다.
말할 때 기침과 숨을 몰아쉬면서 말을 한다.
청진결과 숨을 쉴 때 잡음이 심하게(악설음) 들린다.
R : 40회
❖ 목표
• 객담배출을 용이하게 한다.
참고문헌
• 서적
◦ 임상간호 매뉴얼(1999), sigma theta tau, 현문사
◦ 기본간호학(2001), 조영희·고미혜, 신광출판사
◦ 성인 내·외과 간호학(2001), 최정신 외 , 현문사
• 웹사이트
◦ 네이버 지식 검색(http://100.naver.com/)
◦ 임상간호 매뉴얼(1999), sigma theta tau, 현문사
◦ 기본간호학(2001), 조영희·고미혜, 신광출판사
◦ 성인 내·외과 간호학(2001), 최정신 외 , 현문사
• 웹사이트
◦ 네이버 지식 검색(http://100.naver.com/)
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I D : yjwl****** Date : 2015-11-28 FileNo : 16161254 |
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