부정맥의 전기 충격요법

심제세동이라고도 하며 특별히 훈련된 의사에 의해서 시행되며 주로 만성적인 부정맥 치 료에 사용되므로 특별히 치료계획을 세워서 시행한다.  쇽을 시행할 때 심실세동(ventricular fibrillation)과 같은 위험한 부정맥이 올 수 있기 때 문에 대상자옆에는 항상 응급기구가 준비되어 있어야 한다.  대상자에게 치료의 목적, 절차, 방법, 주의사항 등을 미리 설명하여 협조를 얻도록 한다. digitalis를 복용하는 대상자는 심실성 부정맥을 예방하기 위해 전날부터 투약을 중지토록 한다.  당일 아침에는 K+치가 정상보다 낮게 되면 심한 부정맥을 유발시킬 수 있으므로 혈청칼 륨치를 측정하는 것이 중요하다.  심방세동이나 심방조동을 심율동전환으로 치료하려면 시행전 24~48시간 동안 quinidine 을 0.3mg씩 6시간마다 투여한다. 왜냐하면 심율동전환(cardioversion) 후 혈중 quinidine 의 농도를 적절하게 유지시킴으로써 부정맥의 재발을 막고 정상 조율로의 회복이 가능하 기 때문이다. 또한 quinidine의 내성여부도 조사해야 한다.