불안장애

일반화된 불안장애(범불안장애)

1. 개념

이는 불안한 느낌이 과도하게, 광범위하게 그리고 다양한 신체증상을 동반하여 지속되는 상태이다. 근거를 찾기 어려운 부동성 불안 및 자율신경과민 증상이 특징이다.

2. 역학

일반인구 중 1년 유병률이 3-8％라고 한다. 20대에 호발하며 여자가 남자보다 2배 더 많다. 가족적으로 발병하는 경향을 보인다. 환자의 1/3 정도만이 정신과 의사를 찾으며 대부분 신체증상 치료를 위해 일반의, 심장내과 또는 흉부내과를 찾는다.

3. 원인

(1) 생물학적 원인

유전적인 요인이 있는 것 같다. 환자의 1차 가족 중 25％에서 이 병이 발견된다. 일란성 쌍둥이의 일차율이 50％인데 비해 이란성 쌍둥이에서는 15%이다. 유전적으로 주요우울장애와 관련된다는 보고도 있다.

(2) 정신 사회적 원인

정신분석이론은 불안이란 해결되지 않은 무의식의 갈등이 표현된 증상 내지, 그러한 무의식적 내용이 의식화하려는 징조를 불안이라고 한다. 불안은 정도의 차이가 있는바, 가장 원시적인 불안은 무존재가 되는 공포 또는 타인과 융합해 버리는 것에 대한 공포이며, …(생략)

4. 임상양상