DMARDs

DMARDs의 종류에 따른 약리 ① Gold salt 작용 기전 - Gold salt의 작용 기전은 여전히 논란의 여지가 많고, 따라서 가급적 논의되고 있는 모든 기전을 소개하려 한다. : tubercle bacillus (일종의 mycobacteria)의 성장을 억제 -koch는 시안화금이 in vitro에서 tubercle bacillus를 억제한다는 것을 발견하였 다.(1890) 그 당시에는 tubercle bacillus에 의한 감염이 RA의 발병인자라 믿었었다. : 연골을 파괴하는 lysosomal enzyme의 생성을 억제 -RA에 의해 조직이 손상되었을 때 macrophage에 의해 방출된 여러 lysosomal enzyme들 -acid phosphatase, β-glucosaminidinase, elastase, collagenase등- 이 in vitro 상에서 Gold salt에 의해 억제되어질 수 있다. : 변성된 단백질에 작용하여 그것들을 안정화 시켜 항원화 되는 것을 막아준다. -connective tissue에 질환이 생기면 결과적으로 단백질이 변성되어 항원으로 작 용하게 되고 이 단백질을 항원으로 인식하면 RA상태의 염증이 유발되는 것이다. Gold salt는 변성된 단백질에 작용하여 그것들을 안정화 시켜 항원화 되는 것을 막아준 다. 예를 들어 금 치오말레이트가 열에 의해 야기된 감마 글로불린의 응집을 억제함은 증명된 사실이다. (→혈중 염증인자와…
Gold salt는 변성된 단백질에 작용하여 그것들을 안정화 시켜 항원화 되는 …