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간호

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자료설명

간호에 대한 글입니다.
1일보고서지침111

본문/내용

Subjective data: - “어제보다는 덜 아파서 살 것 같아 요” “지금은 그나마 참을 만 해요” * Objective data: - V/S 140/80 72 20 36.4 checked Fever sign 없음 - Lt chest stab wound(10cm) OP 뒤 suture후 Drain 삽입되어 있음 거즈 안쪽으로만 Bloody하게 oozing 되는 양상 보임 - Lt abdomen stab wound(4cm) - Rt abdomen stab wound(1cm) - Varo-vac Keep state. 수술 후 첫날 bloody한 양상으로 180cc check - CTD Keep State, 수술 후 첫날 bloody한 양상으로 390cc check - 진통 목적으로 Fentanyl mix fluid를 40gtt로 투여 중 - 현재 Wound pain으로 추가적인 진통 제 투여는 없음 - 현재 마지막 측정된 WBC : 11210



📝 Regist Info
I D : ssdd*******
Date : 2013-09-11
FileNo : 16159782

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