자료설명
가와사키 질환에 대한 글입니다.
아동간호실습레포트-
본문/내용
*검사 소견
①백혈구 증가 : 중성 백혈구의 shift to left, Leukopenia는 거의 없다.
②경도의 빈혈 : 급성기에 발열이 오래 지속 될수록 관상동맥병변이 생길 수록 증가한다.
③ESR 항진 : CRP(+): 4~6 정도 지속 된다.
④저 알부민증, SGOT, SGPT의 상승
⑤혈소판
ⅰ. Thrombocytopenia : 심한 관상 동맥 질환이나 심근 경색 시는 오히려 감소한다.
ⅱ. Normal : 대개 발병 1주에는 정상 소견을 보인다.
ⅲ. Thrombocytosis : 아급성기인 2~3주때 부터 상승하기 시작한다.
⑥CK-MB, Troponin-T, Troponin-I : 증가 소견이 있으면 심근 손상을 의미하는데 Troponin-I가
가장 특이 하다는 보고가 있다.
⑦EKG : PR 및 QT간격의 연장, 이상 Q파, 낮은 전위차, ST분절 및 T파의 변화, 부정맥 소견 보인다.
⑧심초음파
ⅰ. 발병 7~8일경 관상 동맥 벽의 휘도가 증가하여 확대 병변을 보이기 시작한다.
ⅱ. 발병 10~20일 사이에는 40~45%가 일과성의 확대 병변을 보이며 일부는 점차 소실한다.
ⅲ. 발병 30일경 20% 전후의 확대 병변이 남게 된다.
ⅳ. 발병 2개월 전후에서 확대성 병변을 보이는 경우는 약 10% 정도이며, 발병 1~2년 후에는 3~7%
정도의 잔존율을 보인다.
ⅴ. 최소 검사 시기 : 관상동맥이 확대를 보이기 시작하는 시기인 7병일 전후, 동맥류가 보이기 시작
하는 12병 일 전후, 그리고 관상 동맥의 소실이 보이기 시작하는 30병일에 걸
쳐 적어도 3번 실시하고, 6~12개월 이후에 1번 더 확인한다.
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