승모판 폐쇄증 간호 조사

2. Pathophysiology (1) 혈역학적 동태 ① Lt. ventricle filling 의 감소 ② CO 의 감소 ③ LV 와 LA 간의 압력 차이 ④ LA pressure 의 증가 (2) mitral valve orifice 정상 : 4 ~ 6 ㎠ mild stenosis < 2 ㎠ -> diastolic murmur, pul. capillary wedge pr. 증가 (20-25 mmHg) severe stenosis < 1㎠ -> pulmonary hypertension 증상 발현 220 msec cf) MVA (mitral valve area) = 󰠏󰠏󰠏󰠏󰠏󰠏󰠏󰠏󰠏󰠏󰠏󰠏󰠏󰠏󰠏󰠏󰠏󰠏󰠏 (㎠) pressure half time pressure half time 이 길수록 mitral stenosis 가 심하다. cf) mitral valve 를 통과하는 혈류의 정상 속도 : 0.6 ~1.3 m/s (3) pulmonary hypertension 의 발생 기전 ① left aterium pressure 상승의 피동적 전달 ② reactive pulmonary arterior constriction ③ pulmonary vascular bed 의 organic obliterative change (4) 심한 mitral stenosis -> 폐혈관 저항 증가, pulmonary hypertension 악화 (5) cardial output 증가 (운동, 흥분, 임신, 발열) -> left atrium 의 pressure 상승, stroke volume 감소 -> symptom 악화 (6) tachycardia -> di…
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