만성 폐쇄성 폐질환

** Title : COPD ** 1. Definition (1) Chronic bronchitis : exessive tracheobroncheal mucus production으로 인한 cough, sputum이 일년에 적어도 3개월 이상, 연속적으로 2년이상 지속되는것 · simple chronic bronchitis : mucoid production · chronic mucopurulent bronchitis : bronchiectasis나 tbc같은 localized suppurative disease없이 purulent sputum이 지속적 또는 반복적으로 발생 · chronic asthmatic bronchitis : 장기간의 cough, sputum Hx.뒤에 나중에 asthmatic Sx. 발생, airway의 hypersensitivity있을 때 (2) Emphysema : termianal bronchiole 이후의 air space distension with alveolar septum의 파괴 * COPD : chronic bronchitis and/or emphysema에 의한 chronic airway obstruction 단 bronchietasis, cystic fibrosis, tbc.등으로 야기된 것은 제외됨 2. Pathology (1) Chronic bronchitis 1) large catilaginous airway : submucosa에서 mucus-producing glands의 hyperplasia & hypertrophy 발생 Reid index (submucosal glands의 두께 / bronchial wall의 두께)가 0.52±0.08 (정상 : 0.44±0.09) 2) small noncatilaginous airway (더 중요) : mucoal & submucosal inflammatory cell, edema…
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