[Case Study] 소아폐렴 환자의 문헌고찰 및 간호과정

열 때문인지 얼굴도 약간 상기되어 있고 아파서 그런지 기운도 없는 것 같아요 콧물도 많이 나고요. 간간이 기침도 해요

(2) 현 병력
① 발병 : 03년 3월 6일부터 fever, rhinorrhea, coughing 있어 증상 호전되지 않아 외래를 통해 04년 3월 8일 본관 9층에 입원함.
② 유형 : 단순급성 발병
③ 진행과정 : 입원 당일 fever 40°까지 check되어 해열제와 미지근한 물로 찜질 후 39℃까지 떨어졌고 3월 9일 fever 측정시 36.7℃ check됨. 여전히 rhinorrhea 많고 간간이 기침보이고 있으면 fever는 계속적으로 관찰중임.
④ 치료효과 : 병원에 입원하여 약물 치료 중

(3) 과거력
① 분만력 : 이연 산부인과에서 정상분만으로 출생시 산모와 아기는 건강하였음.
② 출생력 : 만삭아로 출생시 체중은 3.4㎏
③ 수유 및 식이 : 출생 시부터 7개월까지 모유 수유를 했고 그 이후 매일 맘맘에서 나오는 이유식과 집에서 만든 이유식으로 번갈아 가면서 먹였다고 함.
④ 질병력 : 자라오면서 특별한 질환을 앓은 경험은 없고 감기로 한 두 차례 개인병원을 다녀다고 함.
⑤ 예방 접종력

(4) 습관
① 식습관
• 아동이 먹는 것 : 고형식 → 밥
• …