체액의 삼투질 농도조절

체액의 삼투질 농도는 300mOsm/㎏ H2O (실제로는 280～295mOsm/㎏ H2O)로 유지되고 있다. 수분과 용질의 상대적인 양이 체액의 삼투질 농도를 결정짓기 때문에 만약 물만 2L 를 섭취하는 경우에는 삼투질 농도가 곧 변화한다. 이때 가장 먼저 변화가 오는 곳은 혈장으로 삼투질 농도가 감소할 것이고, 삼투질 농도 차는 수분이동의 원동력이므로 그에 따라 수분이 간질액쪽으로 이동하게 될 것이며 결국 세포내로도 수분이 이동되어 세포 용적의 증가를 초래하게 될 것이다. 그러나 실제로는 이러한 삼투질 농도의 변화가 초래되지 않는데 이는 삼투질 농도가 예민하게 조절되기 때문이다. 그 이유는 세포외액의 삼투질 농도를 유지하는 체내기전이 작용하기 때문이다. (1) 항이뇨 호르몬의 분비조절 체액의 삼투질 농도를 300mOsm/㎏ H2O로 유지하려면 체액의 삼투질 농도의 변화를 예민하게 감지할 수 있는 삼투감수체(osmoreceptor)가 존재해야 할 것이다. 물 1L를 섭취하게 되는 경우 혈장의 삼투질 농도는 300mOsm/㎏ H2O 보다 감소하게 된다. 삼투감수체는 시상하부에 위치하는데 삼투 감수체 주위를 흐르는 혈액의 삼투질 농도도 감소하게 되므로 수분이 혈장에서 삼투감수체 쪽으로 이동하게 되어 삼투감수체에서 시상하부의 시삭상핵(supraoptic nuclei, 항이뇨 호르몬 합성장소)과 뇌하수체 후엽(항이뇨 호르몬 분비장소)으로 정보가 전달되지 않게 되므로 항이뇨 호르몬의 혈중농도가 감소하기 시작한다. 약 15～20분 잠복기(이미 분비되었던 항이뇨 호르몬이 대사되어 그 기능이 소실되는데 소요되는 시간) 후에는 혈중 항이뇨 호르몬의 농도는 현저히 감소하게 되고 원위 세뇨관과 집합관의 수분에 대한 투과도가 감소하게 되므로 수분 재흡수가 감소되어 1～2시간내에 희석된 다량의 요가 배설되어 체액의 삼투질 농도를 정상으로 회복시킨다. 반대로 탈수 등으로 인해 수분이 소실된 경우에는 체액의 삼투질 농도가 증가…
반대로 탈수 등으로 인… (2) 갈증