골수부전성 빈혈

1. 정의 -골수의 기능부전으로 인해 혈액세포의 조혈작용이 감소되어 범혈구감소증이 발생된 상 태를 말함. 즉 골수로부터 적혈구, 백혈구, 혈소판 조혈작용이 감소된 상태를 말함 -백혈구 감소증 특히 무과립세포증(agranulocytosis), 혈소판감소증(thrombocytopenia)동반 -연령, 성별에 상관없이 똑같은 비율/인구 백만명 중 4병의 비율 2. 원인 - 1/2은 원인 불명 - 자가 면역기전이나 골수 독에 의한 직접적인 외상 ➡ 독성물질 ① 많은 양을 투여했을 때 언제나 골수에 손상을 주는 물질 : 방사성 열, 벤젠이나 유도체, alkylating제재나 대사 억제 약물 󰀲x-ray, 라듐, 금,인 등 󰀲암치료에 사용 ② 사용시 가끔 골수에 손상을 주는 물질 : chloramphenicol(chloromycetin, 재생불량성 빈혈과 가장 관련 깊음), sulfonammmides, quinacrine, phenybutazone, 항경련제 (anticonvulsants), 금합성물(gold compounds) ③ 사용시 소수의 경우에서만 독을 끼치는 물질 : streptomycin, tripelennamine, DDT와 같은 살충제, 머리염색약, 아닐린 염색약, 사염 화탄소(carbon tetrachloride) 3. 증상 및 징후 - 범(전)혈구감소증의 증상은 적혈구 뿐만 아니라 백혈구와 혈소판의 감소도 동반→ 중증의 상태로 진행 →정적혈구성 빈혈, 과립세포감소증, 혈소판 감소증을 발생시킴. ①정상적혈구성 빈혈(normocytic anemia): 크기.기능-정상, 적혈구수 1백만/mm³이하 망상적혈구수↓,피로, 권태, 호흡곤란 ②과립세포감소증(granulocytopenia): 백혈구수 2,000/mm³이하(정상 6000～9000mn³) …
②과립세…