심장혈관계질환의 임상영양학

1.고혈압 (Hypertension) · 정의 : 수축기 혈압 140mmHg, 이완기 혈압 90mmHg를 초과한 경우 (WHO) * 정상 ; 135mmHg 미만, 85mmHg 미만 · 원인 ① 물리적 요인 ② 신경성 요인 ③ 체액성 요인 · 종류 ① 본태성 고혈압 (1차성) : 원인 불명 ② 2차성 고혈압 : 다른 질환에 수반하여 발생하는 고혈압 · 증상 : 자각증상 거의 없음 ① 뇌신경 증상 : 머리가 무겁고 두통, 현기증, 손발 및 어깨 저림 등 → 중풍, 혼수 ② 심장 증상 : 숨이 차고 가슴이 조이는 듯한 증상, 부종, 협심증, 심부전 등 ③ 신장 : 단백뇨 또는 약간의 혈뇨 등 · 고혈압의 위험인자 ① 유전 ② 연령 ③ 비만 ④ 스트레스 ⑤ 운동 ⑥ 흡연 및 음주 ⑦ 지질 및 식염섭취 · 우리나라 고혈압의 특징 ① 유전적 요인 ② 비만 ③ 염분 섭취량 : 약 15~25g/d (미국 10g) ** 건강인 ; 8~10g ④ 스트레스 ⑤ 연령 ⑥ 술 · 영양관리 및 식사지침 1) 식염 제한식 ① 1단계 고혈압 (140~159/90~99mmHg) : 장아찌, 염장류, 젓갈류 등 제한 ② 2단계 고혈압 (160~179/100~109mmHg) : 1단계 식품 제한 및 치즈, 마아가린, 버터, 드레싱 등 저염 제품만 사용 (또는 허용된 범위내 사용), 토마토 주스, 빵 섭취량 제한 ③ 3단계 고혈압 (180~209/110~119mmHg) - 엄격한 나트륨의 제한 - 자연식품 중에서도 소디움을 많이 함유하는 야채류 제한 ; 당근, 시금치, 샐러리, 해조류, - 가공식품 및 일부 어육류 제한 ; 베이컨, 햄, 새우, 조개 등