추간판탈출증

(5)외과적 관리 - 통증 심하고 움직일 수 없을 때, 증상이 4주이상 지속될 때, 신경근 기능장애의 생리적 증거 나타날 때 실시함. ①화학적 수핵 용해술 : 단백분해효소인 chymopapain을 추간판애 주사 돌출된 추 간판 제거하는 수술로 신경증상이 뚜렷하고 섬유륜이 파열 되지 않은 대상자에게 효과적. 그러나 약제에 대한 과민반 응, 하반신마비, 추간염 등의 합병증 관찰, 영구적 통증완화 위해서는 원판절제술을 필요로 함. ②원판절제술(disectomy) : 탈출된 추간판조적을 제거위해 현미경 수술기구를 이용 함. 일반수술보다 수술부위의 외상이 적고 피부 통합성이 보존 ③척추궁 절제술(laminectomy) : 척수궁을 제거하고 척수를 노출시켜 탈출된 수핵 을 제거 ④척추융합술(spinal fusion) : 추골사이에 뼈를 이식하는 것, 뼈는 경골, 비골, 장 골능선에서 떼어 이용하며, 5개이상 융합하면 척추의 운동이 상실될 수 있으므로 하지 않음. (6)간호중재 간호진단 계획 수행 압박부위와 관련된 통증 -신경의 압박으로 인한 통증이 초래된다. 기대되는 결과 통증과 근육경련이 감소 또는 없어지며 통증완화에 대한 만족을 표현 -근육경련과 관련된 통증완화를 위해 안정시 킴 -등근육의 완화 위해 침상머리를 20° 정도 상 승시키고 다리는 약간 굴곡시킴 -근육 혈류 증가 위해 온습포를 10~20분 동 안 하루 여러 차례 대줌 -통증완화 위해 진통제 투여, 근육경련을 차 단하고 대상자의 안위 증진위해 근육이완제 투여 -영향 받은 신…
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