간호력

간호진단
O: 객관적 자료
S: 주관적 자료
목표
간호중재
이론적 근거
평가
치료적인 금식과 관련된 영양결핍
(O: 장기간 (약40일)의 금식 상태,
체중 감소
출생 - 3.0kg
현재 - 2.9kg
RBC 감소: 3/29 - 3.61 ,피부 두께 감소, 피부 탄력성 저하)
-2차 수술을 시행하기 전까지 더 이상의 체중 감소가 없다.
-4월 8일까지 RBC 수치는 정상으로 돌아올 것이다.
▸영양결핍의 신체, 생리적 징후를 사정한다. (피부 두겹 두께, 피부 및 점막상태 등)
▹영양결핍시 피부가 거칠어지고 피하지방층이 얇아지고 근육의 긴장성이 상실되고 구강점막이 붓거나 균열이 생긴다. 불안정한 정서상태, 저혈압, 체중감소 등이 나타난다.
부모 영아 애착 장애와 관련된 부모역할 장애
S: “ 아이가 빨리 퇴원했으면 좋겠지만 그래도 문제에요.. 왜 하필 내 아이가 저런 걸 해야되죠? ”
O:환아가 집중치료실의 인큐베이터 안에 있으므로 전혀 안아볼 수가 없고 볼 수만 있다.
부모는 일주일에 1회 정도 수원에서 올라와 환아를 본다.
주…(생략)